KİMLER ÖĞRENCİ OLARAK ANNE/BABA ÜZERİNDEN SAĞLIK YARDIMI ALABİLİR

Genel sağlık sigortalısının sigortalı sayılmayan veya isteğe bağlı sigortalı olmayan, kendi sigortalılığı nedeniyle gelir veya aylık bağlanmamış olan, 18 yaşını, lise ve dengi öğrenim veya 3308 sayılı Mesleki Eğitim Kanununda belirtilen aday çıraklık ve çıraklık eğitimi ile işletmelerde mesleki eğitim görmesi halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim görmesi halinde 25 yaşını doldurmamış evli olmayan erkek çocukları genel sağlık sigortalısının bakmakla yükümlü olduğu kişi olarak sağlık yardımlarından yararlandırılır. www.ozdogrular.com

ÖĞRENCİLERİN SAĞLIK AKTİVASYONLARI HANGİ TARİH ARALIKLARI İLE YAPILIR.         

18 yaşından büyük öğrenci çocuklar için bakmakla yükümlülüğün başladığı tarih, “öğrenciliğin başladığı tarihtir”,

Yeni kayıt ise: Takip eden yılın 30 eylül tarihine kadar,

Ara sınıf kaydı devam ediyorsa: Takip eden yılın 30 Eylül tarihine kadar,

Son sınıf ise: O yılın 30 Haziran tarihine kadar,

Dönemi uzayanlar: Muhtemel mezuniyet tarihine kadar,

AÖF Okuyanlar: 31 Aralık ve 30 Haziran tarihlerine kadar

AÖ Lisesinde okuyanlar: 30 Aralık 30 Mart dönemlerine göre,

Tıp fakültesinde okuyanların: Dönemleri kendi dönemlerine göre kayıtları açılır. www.ozdogrular.com

NOT: Sağlık aktivasyonları en fazla 1 yıl süreyle açılabilmekte olup, öğrenciler her yıl öğrenci belgelerinin asılları ile birlikte kurumun herhangi bir ünitesine giderek aktivasyonlarını yenilemek durumundadırlar. Aksi halde sağlık kayıtları kapalı olacaktır.www.ozdogrular.com

18 YAŞINI AŞMIŞ ÇOCUKLARIN ÖĞRENCİ OLMADIKLARI DÖNEMLERDE SAĞLIK YARDIMLARI NASIL SAĞLANIR?

Lise son sınıfta okuyan öğrencilerin, öğrencilikleri son yılın 30 Haziran tarihinde anne / baba üzerinden almakta oldukları sağlık hak sahiplikleri sona erdirilmektedir. Bu durumdaki Çocuklar liseyi bitirdiği yılın Eylül ayında her hangi bir yüksek öğrenim kurumuna kayıt yaptırmış olsalar bile, aynı yılın Temmuz, Ağustos ve Eylül ayına ait Genel Sağlık Sigortası Primleri, ( Liseyi bitiren çocuk 30 Haziran tarihi itibariyle öğrenciliği sone erdiğinden, Aynı yılın Temmuz, Ağustos ve Üniversiteye veya Yüksekokula kayıt yaptırmış olduğu tarihe kadar öğrenci sayılmadığından ) kayıt yaptırmış olduğu tarihe kadar gelir testi yaptırmak suretiyle kendilerince ödenecek veya gelir testi 5510 sayılı kanunun 60. maddesinin ( C ) bendinin 1 numaralı alt bendi kapsamında çıkması durumunda Yeşil Kartlı olarak bu dönem herhangi bir ödeme yapılmadan kapatılacaktır. Liseyi bitiren çocuk 30 Haziran tarihi itibariyle öğrenciliği sona erdiğinden, Aynı yılın Temmuz, Ağustos ve Üniversiteye veya Yüksekokula kayıt yaptırmış olduğu tarihe kadar öğrenci sayılmaz ) www.ozdogrular.com

ÖNEMLİ NOT: Liseyi okumakta olan çocuk, 20 yaşını doldurduktan sonra hala Liseyi bitirememişse, Anne/Baba üzerinden almakta olduğu hak sahipliği 20 yaşını doldurduğu tarihte sona erdirilecektir. Liseyi okumakta iken evlenen çocuklar da Anne/Baba üzerinden sağlık yardımı alamaz.

Yüksekokul veya Üniversitelerin son sınıflarında okuyan öğrencilerin öğrencilikleri son yılın 30 Haziran tarihinde, anne / baba üzerinden almakta oldukları sağlık hak sahiplikleri sona erdirilmektedir. Bu durumdaki Çocuk, Yüksekokul veya Üniversiteyi bitirdiği yılın Haziran ayından sonra, ( Üniversiteyi bitiren çocuk 30 Haziran tarihi itibariyle öğrenciliği sona erdiğinden, Bu tarihten sonra öğrenci sayılmaz ) Genel Sağlık Sigortası Primlerini, gelir testi yaptırmak suretiyle kendileri ödeyecek veya gelir testi 5510 sayılı kanunun 60. maddesinin ( C ) bendinin 1 numaralı alt bendi kapsamında çıkması durumunda Yeşil Kartlı olarak bu dönem herhangi bir ödeme yapılmadan kapatılacaktır.www.ozdogrular.com

ÖNEMLİ NOT: Yüksekokul veya Üniversiteyi okumakta olan çocuk, 25 yaşını doldurduktan sonra hala Yüksekokul veya Üniversiteyi bitirememişse, Anne/Baba üzerinden almakta olduğu hak sahipliği 25 yaşını doldurduğu tarihte sona erdirilecektir. Yüksekokul veya Üniversiteyi okumakta iken evlenen çocuklar da Anne/Baba üzerinden sağlık yardımı alamaz www.ozdogrular.com

ANNE/BABA ÜZERİNDEN SAĞLIK HAK SAHİPLİĞİ SONA EREN ÇOCUKLARIN GENEL SAĞLIK SİGORTALILIĞI İLE İLGİLİ İŞLEMLER AŞAĞIDAKİ GİBİ YÜRÜTÜLMEKTEDİR

1/1/2012 tarihinden sonra Kanunun (60/g) bendi hariç diğer bentleri ya da fıkraları kapsamında genel sağlık sigortalısı ya da Kanunun 3 üncü maddesinin (10) numaralı alt bendi uyarınca genel sağlık sigortalısının bakmakla yükümlü olduğu kişisi olarak sağlık yardımlarından yararlanmayanlar ile yararlanma hakları sona erenler, yararlanma haklarının sona erdiği tarihten itibaren Kanunun (60/g) bendi kapsamında, 82 nci maddeye göre belirlenen aylık prime esas kazanç alt sınırı üzerinden re’sen tescil edilecektir.

Re’sen tescil işlemi yapılan bu kişilere,  gelir testi işlemleri için ADNKS’de ( adrese dayalı nüfus kayıt sistemi ) kayıtlı ikametlerinin bulunduğu yerdeki sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakfına başvurmaları gerektiğine ilişkin bilgilendirme yazısı, 1/1/2012 tarihi itibariyle ilk defa tescil edilenlere Kurumumuzla PTT arasında yapılan protokole göre Kurumumuz Başkanlığı tarafından 7201 sayılı Tebligat Kanununa göre iadeli taahhütlü posta yoluyla tebliğ edilecektir. www.ozdogrular.com

Bu kişilerden, “Gelir testine müracaat bildirimi” (Ek:1) tebliğ edildiği tarihten itibaren bir ay içerisinde Kurumumuza ya da sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarına başvuranlardan gelir testi yapılanlar ile gelir testi istemeyen ya da “Gelir testine müracaat bildirimi” (Ek:1) ile tebliğ edildiği tarihten itibaren bir ay içerisinde Kurumumuza ya da sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarına başvurmayanlar hakkında, bu Genelgenin 7 nci bölümünde (Gelir testi işlemlerinde aile ve hane Gelir tespitinde aile olarak, aynı hane içinde yaşayan MERNİS kayıtlarında yer alan eş, yaşlarına bakılmaksızın evli olmayan çocuk ve genel sağlık sigortalısı olarak tescil edilecek kişinin ana ve babası esas alınacaktır. Ancak, aynı hanede yaşamayan ve öğrenim nedeniyle başka bir hanede yaşayan evli olmayan çocuklardan 25 yaşını doldurmayanlar gelir tespitinde aile içinde değerlendirilecektir. Aynı hanede yaşayan aile bireylerinden genel sağlık sigortalısı ya da bakmakla yükümlü olunan kişiler de gelir tespiti işleminde dikkate alınacak, ancak bu kişiler hakkında gelir testi sonuçlandığı tarihe göre herhangi bir işlem yapılmayacaktır. Genel sağlık sigortalısı olarak tescil edilecek kişinin kanuni temsilcisinin eş, evli olmayan çocuk, ana ve baba dışında bir kişi olması halinde bu kişi gelir tespiti işleminde dikkate alınmayacaktır. Gelir tespiti işlemlerinde hane olarak ADNKS sisteminde yer alan adres dikkate alınacaktır. ADNKS’ de yer alan adreste birden fazla aile olması halinde her bir aile için ayrı ayrı gelir tespiti işlemi yapılacaktır. ADNKS sisteminde yer alan adreste yaşamayan ve genel sağlık sigortalısının bakmakla yükümlü olunan kişisi olan ana ve baba hakkında ayrı gelir tespiti işlemi yapılacaktır ) belirtildiği şekilde işlem yapılacaktır.

Kanunun (60/g) bendi kapsamında genel sağlık sigortalısı olanlardan, bu bent kapsamında genel sağlık sigortalısı olma yönünde eşlerden birinin tercih talebi olması halinde, talepleri doğrultusunda tescil işlemi yapılacaktır.

Muzaffer ŞEKEROĞLU*
E-Yaklaşım

_______________________________
* Beşiktaş Sosyal Güvenlik Merkezi Kısa Vadeli Sigorta Kolları Servisi 3 (Sağlık Karnesi) Şef

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Yukarıda yer verilen açıklamalar, konuya ilişkin genel bilgiler içermektedir. Özdoğrular smmm ltd. şti./ www.ozdogrular.com, işbu dokümanın içeriğinden kaynaklanan veya içeriğine ilişkin olarak ortaya çıkan sonuçlardan dolayı herhangi bir sorumluluk iddiasında bulunulamaz.